一、规划编制背景
“十三五”时期三门县卫生健康事业在居民健康水平、医疗服务体系优化、医药卫生健康体制改革、公共卫生服务与保障能力、民生实事等方面取得了长足进步。“十四五”期间,在建设“健康中国”号召、山海协作工程全面推进以及人民群众多层次、多样化健康需求等条件下,三门县卫生健康事业迎来了重大发展机遇,但也面临着发展支撑薄弱、医疗卫生资源相对不足、医药卫生体制改革有待深化等诸多风险。为高水平高质量推进“健康三门”建设,进一步提升医疗卫生服务能力和居民健康水平,促进全县卫生健康事业全面、协调、可持续发展,制定《三门县卫生健康事业发展“十四五”规划》。
二、规划编制过程
2020年10月,三门县卫生健康局委托温州医科大学承担编制工作。具体编制过程如下表所示。
表1 规划编制进程
时间 | |
2020年10月—2020年11月 | ①完成调研方案的论证与准备工作;②完成卫生健康事业发展现状的调查、数据采集和处理;③完成科室、机构和部分局领导的访谈。 |
2020年12月—2021年01月 | ①完成《三门县卫生健康事业发展“十四五”规划》的初步写作框架。②完成初稿的撰写工作。③规划初稿局内征求意见,并依据意见修改初稿。 |
2021年02月—2021年06月 | ①收集直属单位、公立医院、民营医院、社区卫生服务中心或乡镇卫生院等机构的意见,并对规划进行修改;②完成相关部门征求意见,并根据意见对规划稿件进行修改。 |
2021年07月—2021年11月 | ①完成规划评审;②根据评审意见和省市最新意见进行了修改和完善。 |
规划初稿形成后,编制单位依据从多个渠道收集的意见,对初稿进行了10多次修改。2021年7月14日,在县卫生健康局召开了《三门县卫生健康事业发展“十四五”规划》评审会,会议邀请了发改局、医保局、人社局等单位,卫生健康局各科室、县人民医院、疾控中心等科室(单位)负责人及相关专家参与评审。与会专家听取了本次规划的汇报,一致通过规划评审,形成专家评审意见。根据评审意见,对规划文本进行了最后修改,完成最终的《规划》稿件,并于2022年4月7日报局党委会审核通过。
三、规划编制依据和工作目标
(一)编制依据
根据《“健康中国2030”规划纲要》《浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划》《台州市区域卫生和医疗机构设置“十四五”规划》《三门县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《健康三门2030行动规划》,结合三门县卫生健康事业发展实际,制定本规划。
(二)工作目标
总体目标:到2025年,基本建成功能完善、运行高效的整合型县域医疗卫生服务体系,为全县人民群众提供更高质量、更加便捷、更为经济的医疗卫生服务。健康优先的制度设计和政策体系更加完善,人才队伍建设、学科建设、数字化智慧化建设等工作取得新突破,医疗服务能力、公共卫生安全保障水平、“一老一小”健康服务能力等显著提升。卫生健康事业发展的综合水平、全县居民主要健康发展指标明显提升,全力打造“健康中国县域示范区”,成为展示台州市卫生健康现代化成果的“重要窗口”。
具体目标:分别在居民健康水平、医疗服务综合能力、健康保障、卫生健康治理方面提出了发展目标,并建立了相应的指标体系。
四、规划主要内容
《规划》总计五个部分。
第一部分,规划背景。一是现实基础。本部分主要从居民健康水平、“健康三门”建设、医疗服务体系优化、医药卫生健康体制改革、公共卫生服务与保障能力、民生实事等方面,对“十三五”期间三门县卫生健康事业所取得的成就进行了总结。二是面临的形势。本部分主要分析了三门县卫生事业发展面临的重大机遇和风险挑战。
第二部分,总体要求。主要从指导思想、基本原则、发展目标三个方面,对三门县卫生健康事业发展方向、原则、重点等方面进行了谋划,试图描绘三门县未来五年卫生健康事业发展蓝图。
第三部分,重点任务。一是高质量推进“健康三门”建设,包括完善工作推进机制、扎实推进新时期爱国卫生运动、实施健康行为养成行动、强化疾病防控工作、协同推进健康服务产业发展五个方面的内容。二是持续提升公共卫生服务均等化水平,包括完善公共卫生服务管理体系、稳步提升公共卫生服务能力、加强重点人群健康管理服务、推进家庭医生签约服务提质增效四个方面的内容。三是高标杆建设突发公共卫生应急管理体系,包括强化组织体系建设、完善公共卫生事件应急预案体系、提升疾病防控救治能力、加强公共卫生应急支撑保障四个方面的内容。四是持续深化医药卫生体制改革,包括推进县域医共体建设提档升级、推动优质医疗资源精准下沉、全力打好公立医院改革攻坚战、深化医疗便民服务改革、提升医疗卫生综合监管水平五个方面的内容。五是加快完善整合型医疗卫生服务体系,包括持续优化医疗卫生服务体系、加强医疗卫生基础设施建设、全面提升综合医疗服务能力、引导社会办医疗机构有序发展、加强医疗质量安全管理五个方面的内容。六是全面优化全生命周期健康服务体系,包括协同构建生育友好型社会、强化妇幼保健服务、落实计生利导政策、加快推进老年人健康服务体系建设、加强老年人关爱工作五个方面的工作。七是推进中医药事业高质量发展,包括强化对中医药事业的支持、健全中医药服务体系、提升中医药服务能力、强化中医药文化传承创新四个方面的内容。八是大力推进卫生健康领域数字化改革,包括强化顶层设计和总体规划、强化信息化基础设施建设、打造智慧医院三个方面的内容;九是加快建设高质量人才队伍,包括完善人才引育政策体系、加大人才招引力度、加强人才培育三个方面的内容。
第四部分,保障措施。根据总体思路、发展目标和主要任务的要求,从强化组织领导、强化法治保障、强化投入保障、优化发展环境四大方面提出具体保障措施,以期为实现三门县“十四五”卫生健康事业发展目标奠定基础。
最后为附表部分。表一为《三门县卫生健康事业发展“十四五”规划重点指标名词解释》。表二为《三门县卫生健康领域“十四五”重点建设项目表》,从名称、建设规模与内容、建设地点、投资等方面对三个重点项目进行了简要介绍。
“十四五”期间三门县卫生健康事业发展各指标体系见专栏1
类别 | 指标名称 | 单位 | 2025年目标 |
健康水平指标 | 1.人均期望寿命 | 岁 | 81.6以上 |
2.婴儿死亡率 | ‰ | 5以下 | |
3.孕产妇死亡率 | /10万 | 7以下 | |
4.居民健康素养水平 | % | 40 | |
5.健康浙江建设发展指数 | - | 85 | |
服务体系指标 | 6.每千常住人口执业(助理)医师数 | 人 | 3.40 |
7.每千常住人口注册护士数 | 人 | 3.40 | |
8.每千常住人口医疗卫生机构床位数 | 张 | 3.70 | |
9.每万人全科医生数 | 人 | 4.68 | |
10.疾控机构A类设备配置率 | % | 90 | |
11.每千人拥有3岁以下婴幼儿照护设施托位数 | 个 | 4.5 | |
服务效能指标 | 12.提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比 | % | 90 |
13.重大慢病过早死亡率 | % | 8.5以下 | |
14.县域就诊率 | % | 90以上 | |
保障水平指标 | 15.人均基本公共卫生服务经费 | 元 | 稳步提升 |
16.卫生事业投入占地方财政支出的比重 | % | 7.2以上 | |
创新发展指标 | 17.新增市级以上卫生人才数 | 人 | 5以上 |
18.卫生健康数字化改革综合指数 | - | 90 |