为加强我县“十四五”爱国卫生工作，全面改善城乡人居环境，倡导文明健康绿色环保生活方式，提升人民群众健康素养水平与幸福指数，结合本县实际，以乡村振兴战略和健康三门建设为主线，以卫生创建和健康城镇建设为抓手，全面助推我县爱国卫生工作，根据省、市爱国卫生工作“十四五”规划，特编制本规划。

一、规划背景

（一）现实基础

“十三五”期间，围绕县委县政府决策部署，充分发挥爱国卫生运动优良传统，加强爱国卫生运动的领导，以爱国卫生运动新发展推动健康三门建设，较好完成了“十三五”规划目标和各项爱国卫生工作任务。

——城乡环境卫生整治取得实效。“十三五”期间，借助国家卫生县城、国家卫生乡镇等创建和巩固，结合“美丽乡村”“五水共治”“文明创建”等载体，多部门协同推进，深入开展城乡环境卫生综合整治，城乡面貌得到全面提升，生态环境状况综合指数稳居全市前列，建制镇生活垃圾无害化处理率达100%，劣V类水质断面全面消除，农村河道保洁覆盖率100%。

——卫生城镇创建全面推进。结合文明城市创建、小城镇环境综合整治及美丽城镇建设等载体，大力开展卫生创建工作，持续推动解决环境脏乱差、健康行为习惯、食品饮用水安全及病媒传染病等影响群众健康的卫生问题，城镇卫生管理水平有力提升。“十三五”期间，成功创建国家卫生县城并通过首次复评，新增国家卫生乡镇2个、省级卫生乡镇5个、省级卫生村125个。

——农村改水改厕扎实推进。以“农村人居环境提升三年行动”“厕所革命”以及健康浙江考核为抓手，不断推进农村户厕建设工作。截至2020年底，全县农村卫生厕所普及率达100%，农村无害化卫生厕所普及率达99.10%，较“十二五”末分别提升了7.21和10.29个百分点。加强饮用水水质监测能力建设和质量控制，实施农村饮用水达标提标行动，农村饮用水达标人口覆盖率达99.07%，基本实现城乡居民同质饮水。

——居民健康素养稳步提升。大力开展全民健康素养促进行动，依托“健康中国行”、全民健康生活方式行动等载体，普及健康知识和技能，城乡居民戒烟限酒、适量运动、合理膳食、心理平衡等健康生活方式更加普及。开展健康支持性环境建设，“十三五”期间建设健康促进学校、健康主题公园、健康步道等九大类健康促进场所130个，积极推进控烟工作，实现医疗机构、学校无烟单位全覆盖。2020年底，全县居民健康素养水平达到27.18%。

——病媒生物防制成效显著。以卫生创建和控制水平评估认可为抓手，落实综合防制措施。“十三五”期间县城鼠、蚊、蝇、蟑螂四害密度控制水平达国家标准C级，推进城区及各乡镇（街道）病媒生物防制市场化运作，采取发动群众与专业队伍消杀相结合方式，规范开展季节性病媒消杀和密度监测，有效落实灾后防病和登革热、寨卡病毒病等虫媒传染病防控。

——重大保障和救灾防病作用出色发挥。积极应对“利奇马”台风等重大自然灾害，开展台风灾后环境清理、病媒生物预防控制、健康教育等工作，彻底清理灾后环境，科学开展消毒、消杀，确保大灾之后无大疫，全县未出现登革热等虫媒疾病。大力开展爱国卫生运动，助力新冠肺炎疫情防控，发挥爱国卫生运动的优势，有效降低环境传播疫情的风险，提高市民参与防控工作的意识。

“十三五”爱国卫生工作主要指标完成情况

（二）面临形势

“十四五”时期，我县将进入高质量发展的攻坚期、城市化大提升的跨越期，也是基本建成健康三门的关键时期，群众健康和幸福生活的高质量需求日益提升，爱国卫生运动面临新形势、新机遇和新挑战，总体发展机遇大于挑战。

——爱国卫生运动在新发展阶段面临新机遇。新冠肺炎疫情发生后，习近平总书记就爱国卫生运动作出了系列重要指示和论述，强调开展爱国卫生运动的重大意义。《基本医疗卫生与健康促进法》《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》《全国爱卫会、中央文明委、健康中国推进委关于开展倡导文明健康绿色环保生活方式活动的意见》和《浙江省人民政府关于高水平推进爱国卫生运动的实施意见》等对爱国卫生运动提出了新要求，人民群众对美好生活的向往，对健康有了更高期盼，伴随健康中国进程的加快，爱国卫生运动作为实施健康中国战略的有效载体迎来了改革发展新的历史机遇。

——爱国卫生工作新旧问题交织形势依然严峻。“十四五”期间，人民群众对文明健康、绿色环保生活方式提出更高要求，对爱国卫生运动方式方法创新、社会动员能力提出更高要求。随着健康危害因素日益复杂，新发传染病和慢性病的威胁依然存在，不健康生活方式带来的健康隐患尚未解决，多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况将长期存在。基础设施不健全、公共服务供给不够、基层办事机构人员不足等因素制约城乡爱国卫生工作统筹发展，文明健康绿色生活方式需进一步巩固提升。

——爱国卫生工作治理能力现代化面临更多挑战。“十四五”期间，我县仍然面临国家卫生城镇全面提升巩固、健康县城建设、开展健康细胞和健康支持性环境建设以及深化农村无害化卫生户厕建设等爱国卫生工作挑战，社会健康治理长效机制需要进一步完善。基层健康治理能力相对薄弱，发展不平衡不充分问题仍然存在，爱国卫生信息化、智能化、精细化水平依然不足，部门共同施策合力推进的工作机制尚未有效建立，需要在工作内涵和工作方法上始终坚持改革创新，不断发展，使爱国卫生运动始终保持生机和活力，更好地服务群众，动员群众，推动健康三门建设迈向更高水平。

二、指导思想和基本原则

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神以及习近平总书记对爱国卫生运动作出的重要指示精神，围绕忠实践行“八八战略”、奋力打造“重要窗口”，坚持以人民健康为中心，党委领导，政府主导，跨部门协作，全社会动员，预防为主，群防群控，依法科学治理，全民共建共享。总结推广新冠肺炎疫情防控中的有效经验做法，广泛、深入、持续地开展爱国卫生运动，大力完善公共卫生设施，高质量改善人居环境，有效防控传染病和慢性病，切实提高人民群众健康素养和健康水平，为基本建成健康三门提供有力保障。

（二）基本原则

1.坚持改革引领和科技赋能相结合。坚持问题导向，推进重点领域改革，创新工作方式方法，加强政策供给，强化结果评价和引导，完善公共服务保障体系。坚持依法治理，加强爱国卫生监督执法，发挥科技支撑作用，推进数字化服务和监管创新。

2.坚持共建共享和全民参与相结合。注重政府在爱国卫生工作中的引领作用，坚持政府主导、多部门合作、社会参与、市场运作相结合，促进资源优化配置和高效利用，激发全民参与热情，培育健康文化，倡导健康生活方式，形成爱国卫生人人关心、人人参与、人人受益的共建共享新局面。

3.坚持目标导向和注重效果相结合。继承爱国卫生运动优良传统，坚持更高站位、更宽视野，立足健康三门争先创优定位，聚焦影响群众健康的环境卫生、公共卫生等方面突出问题，精准满足人民群众的美好生活需要，促进爱国卫生运动深入推进，全面提高爱国卫生工作整体水平。

4.坚持统筹协同和分类推进相结合。因地制宜加强政策支持和基础保障，分类分项完善管理模式和开展工作。促进城乡、区域之间爱国卫生工作平衡发展，加大对乡村振兴支持力度，构建全域爱国卫生运动新格局。

三、发展目标和指标

（一）总体目标

通过广泛深入开展爱国卫生运动，全面改善城乡环境卫生面貌，危害健康的主要环境因素得到有效控制，文明健康绿色环保生活方式全面普及，卫生城镇高质量巩固，健康城镇建设深入开展，爱祖国、讲卫生、树文明、重健康的浓厚文化氛围全面形成，政府、社会、家庭、个人全方位多层次推进爱国卫生运动的整体联动新格局全面形成，社会卫生健康综合治理能力得到全面提高。到2025年，基本建立与三门经济社会发展相适应、与城镇功能定位相匹配、以市民健康为中心的爱国卫生事业治理体系。

（二）主要指标

——健康宜居人居环境加快建设。建制镇生活污水处理率达到78%，农村生活污水处理设施行政村覆盖率和达标率达到95%，农村饮用水水质达标率达到90%。

——文明健康绿色环保生活方式较好形成。经常参加体育锻炼人数比例（包含学生）大于43%，居民健康素养总体水平达到40%，重大慢病过早死亡率降低到8.5%以下。

——社会卫生健康综合治理能力明显提升。国家卫生县城高质量巩固，国家卫生乡镇创建比例达到90%，大力推进健康促进县建设，健康乡镇建设比例达到85%。

“十四五”时期爱国卫生工作主要指标

四、主要任务

（一）高质量推进城乡环境卫生整洁

全域开展“美丽乡村”“无废城市”“大花园”建设，高实效推进城乡环境卫生整洁行动，高效益推动城镇生活垃圾分类与资源回收利用，高水平改善提升城乡人居环境。加快提升污水管网收集效能和处理能力，加强畜禽养殖场废弃物综合利用和生态消纳治理能力。新建、改建、扩建一批城镇污水处理项目，推广农村污水零直排、绿色处理设施和标准化运维全覆盖建设。推进工业固废和危险固废处理设施建设和管理，健全全过程管控制度体系。增加生活垃圾分类投放收集设施、无害化处理与资源化利用设施，提升生活垃圾末端分类处置能力。持续深化“百村示范、千村整治”工程，统筹推进农村“四大革命”，积极开展农村生活垃圾分类“三化”处理示范村创建。完善农村环境卫生长效保洁机制，实现城乡保洁管理全覆盖。加强塑料污染治理，全面推广塑料替代产品，科学治理新污染物。以产业、交通和能源为重点领域深入实施大气污染防治行动，深化全域“清新空气示范区”建设。高标准推进治土清废行动，实施“肥药双控”，加强污染地块风险管控和治理修复。完善医疗废物处置设施建设与收集处理。

专栏1 新一轮城乡环境卫生整洁行动

持续实施“蓝天、碧水、净土、清废”四大行动，统筹推进“垃圾革命、污水革命、厕所革命、庭院革命”四大革命。开展城郊结合部、城中村、建筑工地、农贸市场等重点区域的环境卫生专项整治，打造整洁亮点。持续开展“三无”整治、城市秩序整治，全面清理卫生死角，规范周边菜场、“五小行业”等单位场所卫生管理，加快实施乡村集贸市场改造提升和星级建设，深入推进河道及沿海岸边综合整治。到2025年底，全面实现日处理能力30吨及以上设施标准化运维管理，农村生活污水处理设施行政村覆盖率达95%，农药废弃物回收率达到90%和处置率达到100%，力争各类固体废物处置率100%，开展“无废城市”建设。

（二）高标准推进城乡“厕所革命”

紧密围绕“美丽三门”“乡村振兴”，因地制宜，提前谋划，建管结合，增加数量，提升品质，打造“布局合理、数量达标、管理规范、服务优质、群众满意”的高标准厕所新布局。实施城乡公厕、旅游公厕、医疗卫生机构厕所、农村厕所运维管护“四提升”行动，落实完善长效管理制度。重视公厕实用性和人性化设置，坚持在各类公厕中设置无障碍厕位，保障公厕设施齐全、功能完善。农村积极引入粪污后端处理项目，保证无害化基础上实现资源化利用，节约治理成本。积极推进生态公厕改造行政村全覆盖，实现粪污有机生态循环。扩大新媒体宣传教育，探索建立政府主导、社会服务保障配套的长效管护。

专栏2 “厕所革命”四提升行动

1.提升城乡公厕。高标准建设（改建）学校、儿童青少年活动场所、集贸市场、商场、码头、农（渔）家乐等重点场所公厕，每个行政村至少建成1座以上规范化农村公厕。

2.提升旅游公厕。建设升级旅游厕所，最大化满足游客需求。设立第三卫生间、残疾人卫生间、母婴间等，提高女性厕位比例。标识标牌一目了然，厕房外观与景区相得宜彰，厕室内设施洁净齐备。实施旅游厕所“厕所码”，建立A级景区旅游厕所电子地图，实行等级厕所退出机制。

3.提升农村厕所运维管护。积极创新农村厕所运维管理模式，完善乡镇管护服务中心、村组管护服务联系网点与处理中心的协同工作机制，确保人员到位、职责到位、制度到位、经费到位。将公厕和户厕化粪池纳入污水管网系统统一运维管护，实现资源利用一条完整的生态闭环。加强农村改厕技术指导培训和文明用厕宣传教育。稳步推进农村公厕与手机地图应用软件数据共享。

4.提升医疗卫生机构厕所。制订医疗卫生机构厕所卫生要求和标准，推进厕所基本设施和功能的改造和提升，加强厕所中疾病防控和病人辅助设施的配备。按医院等级开展星级厕所评定。

（三）高品质保障城乡饮用水安全

实施“专业化”智慧管护。推进城乡供水一体化，完善政府统管、职能机构主抓、部门乡镇协同的三级联管机制，加强信息化建设，构建“集中、统一、专业、长效”的智慧化管理服务运维体系。开展水源地“规范化”建设。持续加强饮用水资源保护与管理，依法清理保护区内违法建筑和排污口，保障农村供水工程水源安全，谋划备用水源，定期进行安全评估。健全饮水“安全化”监测机制。完善饮用水水源预警监测自动站建设和运行管理，严格有毒有害物质全过程监管，推进城市集中式饮用水水源地水质自动监测，开展新型污染物、水源涵养地、背景断面、质控比对等手工监测，提升生活饮用水实验室检测能力，定期公布监测结果。实施“品质化”改造工程。加快城乡规模化饮水工程，启动实施农村饮水安全“三年提质改造行动”，实施老旧供水设施更新改造，巩固饮用水达标提质。推进“最优化”供给。实施供排“一体化”，构建完善三级供水网，建设“半小时服务圈”，打通全域同质饮水“最后一公里”，确保各项运行设施运行正常、维护及时。到2022年底，实现供水智能化管理；到2025年底，城乡规模化供水工程覆盖人口率达到87%，全部采用大中型水库等优质水源，基本实现城乡居民同质饮水。

（四）高要求加强病媒生物预防控制

健全政府组织与全社会参与相结合的病媒生物防控机制，落实重点场所防制主体责任，定期组织开展以清除病媒生物孳生地为重点的除害防病活动。健全监测网络，加强病媒生物监测和预警。积极推进以灭蚊、灭蝇为重点的除四害村建设，建设新时代美丽乡村。加强病媒生物防制综合监管，推进城市管理、卫生监管等相关职能部门对农贸市场、宾馆饭店等重点场所以及防制专业服务机构的监督管理，依法查处病媒生物防制相关违法行为；督促市场监管部门加强对小餐饮店、单位食堂的食品安全监管，依法查处食品安全违法行为。推进口岸联防联控建设，有效阻遏外来输入性病媒生物入侵。做好灾后防疫、重大传染病疫情及重大活动病媒生物防制保障，有效切断病媒生物传播途径。引导规范病媒生物防制专业服务。

专栏3 病媒生物防制“三提升”行动

1.提升监测评估能力。建立病媒生物密度监测信息化平台，确保法定传染病报告率保持在95%以上。采用GIS等技术，完善预警体实现数据可视化，定期发布监测预警信息。县级疾病预防控制机构配备解剖镜等必要的分类鉴定设备，能够独立开展分类鉴定。提高新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病的前端发现、早期预警能力。全面推进智能评估系统，加强危害风险等级研判。国家卫生县城四害密度控制水平以街道为单位100%达到国家标准C级以上，部分街道达到B级以上。

2.提升专业队伍防制能力。实施全县传染病综合救治能力提升工程，加强病媒生物防制专业队伍建设，开展病媒生物防制专业人员业务技能培训、比武和应急处置演练，建立病媒生物应急处置小分队，设置应急物资储备清单。到2025年底，县疾控中心配备必要的专（兼）职人员，能独立开展监测、评估与指导。

3.提升农村病媒生物防制水平。抓实基层医疗机构网格化管理，加强病媒生物防制与乡村治理和群众生产生活相结合，探索农村病媒生物可持续控制策略,开展以灭蚊、灭蝇为重点的除四害村建设，到2025年建设以灭蚊、灭蝇为重点的除四害村10个。

（五）高水平创建和巩固国家卫生城镇

加强顶层设计，做好乡镇卫生创建规划。建立公共卫生事业稳定投入制度，高质量夯实城乡环境卫生基础设施。加强分类指导、整体推进，加快国家卫生乡镇、省级卫生村等“美丽三门”有效载体创建。结合全国文明城市创建，建立常态化工作机制，提升国家卫生县城长效管理水平。加强卫生乡镇创建指导和监督，严格评价标准，深化“问题清单式”考核方式。结合地方产业发展和文化特色，打造具有地方风格的特色卫生乡镇。改革创新卫生城镇管理模式和手段，运用大数据、云计算、“互联网+”等技术，积极对接“智慧城市”“未来社区”“未来乡村”，推进省市县爱国卫生信息综合监管平台建设，推进国家卫生城镇创建巩固数字化改革。

（六）高站位推进健康城镇建设

以“二次城市化”“乡村振兴战略”为抓手,开展大健康体制机制改革，探索建立健康影响评价评估机制，完善全域卫生健康体系，打造卫生城镇建设升级版。根据《浙江省健康乡镇建设标准》，出台相关配套政策性文件，全面落实“6+X”工作模式，纳入健康三门考核体系。利用健康大数据，实施健康服务“大优化”、健康保障“大完善”行动，营造健康环境、发展健康文化、构建健康社会，以爱国卫生工作的新成效加快推进健康县城建设进程。深入实施健康“细胞”培育工程，积极开展健康乡镇及相关健康支持性环境创建工作，推进一批健康村、健康社区、健康单位、健康家庭等健康细胞建设。定期开展建设效果评价，强化健康自我管理意识，推进健康生活理念、健康责任的社会化和全民化。

专栏4 健康城镇“三建设”行动

1.健康县城建设。将健康县城重点目标和工作任务融入健康三门建设，推动健康细胞建设，做到政策衔接、内容对接，打造特色亮点。以浙江评价指标体系为基础，定期组织开展健康城镇监测评价工作，促进持续改善健康支持性环境和健康服务可及性。

2.健康促进县建设。根据省市要求，全面推进健康促进县建设。

3.健康村镇建设。出台健康村镇建设评分细则等相关配套文件，打造一批标杆健康乡镇、健康村，健康乡镇、健康村建设比例均达到85%，形成以镇带村、以村带户的建设发展格局。

（七）高成效提升全社会文明健康素养

实施健康生活“大普及”、健康环境“大建设”行动，形成全社会共同参与的良好风尚。完善政府主导、部门负责、专业机构指导、覆盖全民的健康教育网络与普惠服务体系。强化县域医共体健康教育队伍建设，增强健康教育专业机构服务能力。拓宽健康知识传授和防护技能培训渠道，普及全民应急救护知识和技能，推动形成节约适度、绿色低碳、文明健康的生活方式和消费模式。探索并逐步实施医疗机构医疗处方和健康处方“双处方”制度。实施健康细胞培育工程，打造全民健身中心、百姓健身房、社区多功能运动场、笼式足球场、体育公园、健康步道为载体的多层次全民健身场地设施体系，重点推进学校、妇女儿童青少年的高标准活动场所建设（改建）。

专栏5 文明健康绿色环保生活方式培育行动

1.培育健康细胞。以社区（村）、家庭、机关、企事业单位等为重点，深入推进省卫生村、健康社区（村）、健康家庭、健康单位等建设，建设一批健康单位示范点。力争健康村、健康家庭等创建率超过浙江省平均水平，健康乡镇建设开展比例达到85%。

2.精准“互联网+”健康科普。通过互联网、大数据、人工智能等技术赋能精准健康科普，完善县级健康科普专家库、资源库，优化健康科普知识发布和传播机制，推动健康科普智慧场景（场馆）建设，推广应用健康素养智能媒体传播互动终端。建设无烟单位，共享无烟环境。实现无烟党政机关、无烟学校、无烟医院和无烟疾控中心全覆盖，将控烟工作纳入单位考核。倡导开展无烟家庭建设，加强戒烟门诊能力建设，完善控烟监督员制度，推广简短戒烟干预服务。15岁以上人群吸烟率下降至20%以下。

五、保障措施

（一）加强组织领导

聚焦爱国卫生运动在健康三门建设总体目标中的基础性定位，进一步健全党政主导、爱卫会协调、部门尽责、社会参与、全民关怀的大卫生大健康工作格局。在县委县政府领导下，把爱国卫生工作纳入经济社会发展规划和政府工作重要议事日程。按照职责分工落实年度工作计划和重点工作任务，出台具体措施清单和责任清单，形成精细化工作合力。将爱国卫生工作列入健康三门考核，完善考核清单制度，工作成效列入年终绩效考核。各爱国卫生运动委员会成员单位要完善工作机制，切实落实责任，确保规划任务有序推进、目标如期实现。

（二）加强机构和能力建设

加强爱国卫生运动委员会建设，加强县、乡镇（街道）爱卫会办事机构建设，在部门设置、职能调整、人员配备和经费投入等方面予以切实保障。强化爱国卫生基层组织网络，形成层级化管理，各级部门和单位均要建立健全爱国卫生组织机构，确保组织人员工作到位，构建协同工作共同体。加强工作人员能力建设，开展爱国卫生理论与应用的交流学习，提升专业工作能力，完善激励保障机制。建立专家智库，借助数字技术，提高人员培训培养质量，着力提升“五种能力”，拓展新的工作领域。

（三）加强机制创新

坚定不移深化爱国卫生工作改革，进一步增强改革的整体性、系统性、协同性，切实把制度优势转化为治理效能。优化爱国卫生服务经费保障机制，爱国卫生工作经费列入财政预算全额安排。加大爱国卫生工作与基层社会治理融合力度，探索建立政府和市场有机结合机制，引导社会力量参与，不断创新全民动员机制。丰富爱国卫生运动多元化内涵，建设爱国卫生运动高能级载体，创新爱国卫生工作新方式方法，推进爱国卫生运动治理能力现代化。加快数字化改革，加强数字场景应用，建立健全信息共享共用机制。构建多层级爱国卫生工作生态链条，实现工作内容和健康三门创建效果的有机平衡。

（四）加强法制保障

强化法治思维，严格执行和大力落实新修订的《浙江省爱国卫生促进条例》，为爱国卫生工作提供法制保障。进一步完善爱国卫生相关配套制度和标准体系，明确各级政府及有关部门职责任务。加深各级爱卫办、卫生健康部门全体干部职工对条例的学习和理解，提升爱国卫生工作的业务水平和能力。加强爱国卫生执法监督检查，加强法律公共服务,改进执法方法，加强执法队伍建设。增强爱国卫生工作法制化、规范化和科学化水平，保障法律法规得到全面实施。加强爱国卫生法律法规宣传普及教育，强化市民自觉遵纪守法，形成工作向基层延伸的监督网络和治理格局。

（五）加强宣传引导

倡导文明健康生活，营造良好舆论氛围，充分发挥新媒体在爱国卫生运动中的重要宣传引导作用，逐步形成多渠道、全方位、立体化宣传新格局。把宣传工作纳入年度工作计划，与爱国卫生具体工作一起研究、一起布置，同步落实、同步推进。加强健康三门宣传指向性，聚焦健康热点问题，激发全民参与爱国卫生运动的积极性。结合“爱国卫生月”“世界卫生日”等主题宣传活动，弘扬爱国主义、集体主义精神，增强创新案例和阶段成效引导，提升群众获得感和幸福感。加强信息公开，重视公众监督，对群众反映的问题认真分析并及时整改，增强群众的关注度、支持度和参与感。